第,36期心电图

原创

导读:该患者QRS呈,典型LBBB图形,★因此☆therefore★,首先考虑室上,速伴差异性,传导,同时从,经验上看,QRS,频率,在150bpm附近的室,上,速,一定要高★度☆attitudes★警惕心房,扑动伴2:1下传心室的★可能☆would★,★由于☆Meanwhile★此时,心房波,★大多数☆most★隐藏在T波或QRS波之中难以发现,★可以☆can★通过如下房室确定:1.给予,抑制房室结传导的药物,如,β受体阻滞剂,CCB,ATP等,★出现☆There★房室传导脱落,时,★可以☆can★,看到清晰的,P,波;

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一,上期心电图回顾

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一位,68岁,女性,以突发心悸,10小,时为,★表现☆performance★,心脏彩超可见左,室,扩大,EF,值,减低,存在心功能不全,的★表现☆performance★,其,心电图特点,如下:节律整齐,QRS,频率150bpm,QRS,波增,宽约160ms,★因此☆therefore★考虑为宽QRS波心动过速,其★主要☆main★病因★可能☆would★,★包括☆included★室上性心动过速伴室内传导阻滞,合并预激,和,室,速。★大部分☆centipede★,★时候☆When★心房,波频率,不易看清,但在,后半,部分(红色,圆圈,处)★由于☆Meanwhile★房室,传导脱落在V1导联看到了清晰的P波,心房波频率为300bpm,★由于☆Meanwhile★房,率大于,心室频率,且QRS呈典型LBBB,图形(V1导联呈,rS,I,V6导联呈R波伴切迹),★因此☆therefore★考虑其节律,考虑为房性心律伴,LBBB。通常★我们☆we★把,心房频率在,250-350之间的,房性心动,过速归入心房扑动,而房性心动过速,一般帧锔小顂ense★姆科德试

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